Síndrome Seno Tarso

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El Síndrome del Seno de Tarso es una patología  que se manifiesta por dolor en la región anterolateral de tobillo. La  etiología de estas dolencias es controvertida pero los últimos estudios indican que se debe a una inestabilidad de la articulación subastragalina secundaria a una inflamación sinovial  previa y tejido fibroso alojado en el seno del tarso, secundaria a un esguince o esguinces recidivantes.

La articulación subastragalina esta formada  por calcáneo y astrágalo, y presenta un refuerzo extrínseco,  como son el ligamento colateral externo en la parte lateral  y ligamento deltoideo a nivel medial que impide el movimiento de inversión y eversión  ,y un refuerzo  intrínseco como son los ligamentos interóseos, haz calcaneoastragalino y cervical, que impiden la excesiva inversión del pie y el desplazamiento del astrágalo adelante y abajo .En el seno tarsiano, además del ligamento interóseo existe grasa (tejido adiposo), nervios y vasos, así como numerosos mecanorreceptores y terminaciones nerviosas libres que proporcionan información propioceptiva en los movimientos de tobillo y pie.

El paciente se  queja  de dolor tobillo sobre todo al caminar en campo irregular ,con el movimiento de varo-valgo ,al realizar  deporte ,al correr.

En la mayoría de los casos el tratamiento para el síndrome del seno tarso es conservador mediante  antiinflamatorios , fisioterapia ,infilitraciones ,y en pequeño  porcentaje los paciente con fracaso  al tratamiento ortopédico precisa intervención quirúrgica mediante  técnica artroscopica o de  forma abierta con revisión  de la articulación subastragalina y exeresis de tejido fibroso y sinovectomia .